常态化核酸检测如何开展落地检有必要吗

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11月17日下午，国务院联防联控机制举行新闻发布会。文化和旅游部、国家卫生健康委、国家疾控局有关负责同志和中国疾控中心专家出席发布会，并回答媒体提问。

国家卫生健康委新闻发言人、宣传司副司长米锋在发布会上介绍，优化调整疫情防控二十条措施发布以来，各地正在迅速贯彻落实，细化执行方案，开展*策培训，加强社会动员，结合自身实际，在隔离转运、核酸检测、人员流动、医疗服务等方面采取更为 的举措。一些地方也在及时纠正与第九版方案和二十条措施不相符的做法，进一步提高疫情防控的科学性、 性、有效性。

米锋强调，要坚定不移坚持人民至上、生命至上，落实“外防输入、内防反弹”总策略和“动态清零”总方针，完整、全面、准确理解和把握优化防控工作的部署举措，坚决反对两种倾向，既要持续整治“层层加码”，防止“一封了之”；又要反对不负责任的态度，防止“一放了之”，保障好二十条措施不折不扣落地落实，保障好人民群众的生命安全和身体健康。

只有密接人员才会集中隔离

国家疾控局副局长、中国工程院院士沈洪兵介绍，今后在国内发生聚集性疫情的时候，只有密接人员才会集中隔离。实际上，取消对密接的密接的判定和管理，是基于感染风险大小提出的更加科学 的防控措施，对这类人群不再集中隔离，是为了更加有效地利用流调、隔离等防控资源和服务保障资源。

沈洪兵表示，当前，个别地方出现将密接的密接直接判定为密接，进行提级管控的情况，我认为是没有必要的。需要强调的是，对取消密接的密接判定的同时，各地对于密接者要做到快判定、快检测、快管控。一旦密接者核酸检测阳性以后，在 时间进一步开展密接者的调查和管控，一环紧扣一环，因此，对工作要求反而更高了。

高风险区域如何制订核酸检测策略和管控措施？

中国疾控中心传防处研究员王丽萍介绍，通过对第九版防控方案的实践应用，以及今年7—8月份进行的评估，鉴于中风险区管控人员的数量比较大，后续阳性检出率比较低，所以为了尽可能地减少不必要的区域人员的管控，更加科学 地进行疫情防控，在二十条优化措施中取消了中风险区的判定，并且更加科学 地判定高风险区，以单元和楼栋进行判定。

王丽萍表示，关于高风险区内的核酸检测和管控措施，仍然是按照第九版的防控方案来实施。对于核酸检测，要求在高风险区实施封控以后前3天进行核酸检测，后续检测的频次可以根据前三次检测结果进行确定。在解除管理前的24小时内，要完成一次区域的全员核酸检测。当然，在这个过程中，对于纳入封控的这些人员，存在没能及时转运的一些风险人员，抗原检测阳性的以及混管阳待复核的以及行动不便的病人和高龄老人，要实行上门采样，实行单采单检。

针对高风险区的管控措施，第九版方案中明确提出，高风险区实施封控管理，落实足不出户，上门服务。这里具体有10条措施，主要包括宣传引导、人员摸排，要及时掌握封控管理区域内的独居老人、未成年人、孕产妇、残疾人、行动不便人员、血透患者、精神疾病患者、慢性病患者等，做好摸排，对以上的脆弱人员提供更好的生活物资和医疗物资的保障，做好心理关爱等。

各地如何开展常态化检测？

沈洪兵表示，核酸检测是疫情早发现的重要手段，是评估疫情风险、及时采取措施防范疫情传播扩散的重要前提。无论是防控方案的第九版，还是这次二十条优化调整措施，都对常态化核酸检测和发生本土疫情后的区域核酸检测做出了明确规定，要求各地要基于疫情风险，科学 组织开展核酸检测，“既不能层层加码，也不能随意减码”。

沈洪兵提到，一是常态化核酸检测要求。没有发生疫情的地区主要是严格落实对风险岗位、重点人员的核酸检测要求，做到应检尽检，确保高质量、符合频次要求的核酸检测，不得随意不检、漏检。也不能擅自扩大核酸检测范围。

二是发生本土疫情后的区域核酸检测要求。发生本土疫情后，要在流行病学调查基础上，根据疫情发生地区人口规模大小、感染来源是否明确、是否存在社区传播风险及传播链是否清晰等因素综合研判，根据风险大小，按照分级分类的原则，确定检测人群的范围、频次和先后顺序。如果当地疫情仅有零星的感染者，传播链条清晰，在没有社区传播风险的时候，一般不按行*区域开展全员核酸检测；当疫情存在扩散风险时，疫情所在的区可以根据风险评估结果，每日开展一次全员核酸检测，连续3次核酸检测没有社会面感染者后，间隔3天再开展一次全员核酸检测，无社会面感染者可停止全员核酸检测。感染者活动频繁、停留时间长的其他区，可基于流调研判，划定一定区域开展全员核酸检测。原则上每日开展一次全员核酸检测，连续3次核酸检测无社会面感染者，可以停止全员核酸检测。

三是公共场所查验核酸检测证明的有关要求。为有效防范疫情扩散蔓延，跨区域流动人员凭48小时内核酸检测阴性证明乘坐飞机、高铁、列车、跨省长途客运汽车、跨省客运船舶等交通工具，抵达目的地后要按照属地要求进行“落地检”，入住宾馆酒店和进入旅游景区人员需要查验健康码和72小时内核酸检测阴性证明。3岁以下婴幼儿等特殊人群可免予查验核酸检测阴性证明。

二十条措施发布后群众投诉量是否减少？

沈洪兵介绍，11月11日，进一步优化防控工作二十条措施颁布以后，从国家卫生健康委官方网站“落实疫情防控九不准公众留言板”信息数据上看，群众投诉量明显下降，由11日的条已经下降到16日的条，投诉量降幅达到39%。

国家疾控局对近日群众反映的问题进行梳理，主要集中在三个方面：一是对来自低风险地区人员采取强制劝返、隔离等限制措施，占25%；二是随意将限制出行范围由高风险地区扩大到其他地区，占23%；三是随意扩大采取隔离、管控措施的风险人员范围，占18%。这是群众反映的主要问题。

沈洪兵表示，目前，各地整治“层层加码”问题专班发挥主导作用，指导各方面进一步提升疫情防控的科学性、 性，及时纠正违反“九不准”等突出问题，及时纠正庸*懒*，不作为、乱作为行为，及时纠正“一封了之”“扩大赋码”等简单粗暴做法，有效维护了国家*策的权威性和严肃性，有效维护了人民群众的正常生产生活秩序， 限度地减少疫情对经济社会发展的影响。截至17日12时，整治“层层加码”问题专班已累计转各地群众投诉问题线索13万条，办结率为99%，应该说成效是非常显著的。

正在制定加快推进疫苗接种方案

沈洪兵表示，11月11日，国务院联防联控机制综合组发布的二十条优化措施，是对第九版防控方案的补充和完善，不是放松，更不是放开和“躺平”，而是为了进一步提升防控的科学性、 性，是为了 地保护人民生命安全和身体健康， 限度地减少疫情对经济社会发展的影响。总的就是要落实好“疫情要防住、经济要稳住、发展要安全”的要求，做到既要防住疫情，又尽可能减少对经济社会发展和民生服务保障的影响。

此外，沈洪兵表示，对接种疫苗的选择，需要综合考虑安全性、有效性、可及性以及可负担性等因素，坚持依法依规、尊重科学的原则。目前，相关部门正在制定加快推进新冠病*疫苗接种的方案，方案确定以后，有关情况会及时向社会发布。

“落地检”与核酸检测结果全国互认是否相悖？

王丽萍介绍，针对今年7月以来我国疫情出现“点多、频发、面广”的特点，部分地区发生了较大规模的聚集性疫情，防控形势严峻复杂。推行“落地检”的防控措施是在这样的背景下，在机场、火车站、长途客运站、高速公路省界服务区、港口等地设置核酸采样点，按照“自愿、免费、即采即走、不限制流动”的原则，面向跨省的流动人员提供的核酸检测服务，引导自驾游人员每到一地主动进行核酸检测。“落地检”措施是为了进一步推动防控关口的前移，严防跨区域疫情的传播扩散。

“落地检”措施的实施，对于及时发现来自高风险区的风险人员，做到跨区域疫情传播的早发现，避免引起本地关联性疫情发挥了重要作用。

王丽萍表示，“落地检”措施并不与核酸检测结果全国互认的要求相悖，而是在当前面对奥密克戎变异株引起全国本土疫情严峻复杂的形势下推行的。通过“落地检”可有效防范流动人员在旅途辗转中可能被感染等诸多不确定风险，对于现阶段疫情防控非常必要，也非常重要。所以，我们仍将继续坚持，保护出行人员健康。

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